障害児・者リハビリテーション実技（オムニバス）

担当：山川　友康

脊髄損傷の障害像とリハビリテーション　担当：細谷　実
　座学においては、はじめに脊椎と脊髄の解剖学的な説明をしました。特に脊髄については、中枢神経である脊髄と末梢神経である脊髄神経の違いと分布について解説し、頸髄、胸髄、腰髄の損傷部位の違いによる麻痺域の違いを大まかに理解してもらいました。そして、脊髄損傷の発生機序と主な症状について、脊髄損傷が直接引き起こす症状だけでなく、その後のリハビリテーションの過程において起こる二次的な症状についても詳しく説明しました。これにより脊髄損傷が運動麻痺だけでなく、その他さまざまな症状があり、それらが自立生活を妨げる要因となっていることと、重度障害が残ったままで生活しなければならないことを理解してもらいました。最後に、リハビリテーションの流れを、理学療法と作業療法における評価と治療にポイントをおいて解説するとともに、車いすでの生活を中心とした日常生活の特徴について、身の回りの動作を例に挙げて概説しました。

　実習においては、脊髄損傷によって生じる体幹や下肢の麻痺によって、健常者が普段何気なく行っている座るということが、どれくらい障害されるのかを目的に実習しました。方法は、セラピーボールという空気の入った直径70cmほどのボールの上に座ってもらい、不安的な状態を感じるなかで、まずはそこでの座位を安定するためにはどうしたらよいか、さらに座位を安定させながら上肢を使って作業するためにはどうしたらよいのかを試行錯誤で体験してもらいました。そして脊髄損傷者がいかに不安定な状態で生活しているかを知ってもらったところで、その人たちの動作介助方法について説明し、その実習を行いました。寝返りや起き上がり、ベッドからの移乗動作などを適切な方法で行うことによって、介助者の介助負担の軽減だけでなく介助されるほうも楽に感じることを経験してもらいました。

2008年度学び直し事業
特設科目　『障害児・者リハビリテーション実技』（月・土曜日開講）

※実技練習を実施することがあります。